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| 尿がおかしい(Kidny / Urinary Tract Infection) |
尿(にょう)は、腎臓により生産される液体の排泄物。血液中の水分や不要物、老廃物からなる。小便(しょうべん)、小水(しょうすい)、幼児語ではおしっこ(しっこ)ともいう。古くは「ゆばり」とも呼ばれた。
尿の生産・排泄に関わる器官を泌尿器と呼ぶ。人間の場合、腎臓で血液から濾し取られることで生産された尿は、尿管を経由して膀胱に蓄積され、泌尿器から排出される。生産量は水分摂取量にもよるが、1日約1.5リットル。日本人が人生80年の間に出す尿の平均量は約35トンといわれている。
成分
約98%が水であり、タンパク質の代謝で生じた尿素を約 2% 含む。その他、微量の塩素、ナトリウム、カリウム、マグネシウム、リン酸などのイオン、クレアチニン、尿酸、アンモニア、ホルモンを含む。閉経した女性の場合は、女性ホルモンも含む。短時間に大量に水を摂取した場合は、ほとんど100%水である場合もある。色はおおむね黄色で、水分が不足している時はオレンジ色に近い色になる。排出して時間が経つと、尿素が細菌によって分解されアンモニアが発生し、特有の臭いを放つ。一般的に汚いものと思われがちだが、血液をろ過して造られるため、腎臓が健康な場合は無菌である。また、排出された直後の尿は泡立っていることが多いが、たいていはすぐに消える。あまりにも泡立ちが激しい場合は、タンパク尿である可能性が高い。
尿検査
尿は血液から腎臓によって生産されるため、身体状態を反映して成分が変化することが知られており、内科の診断では主要な検査対象となる。
タンパク質が含まれる場合は腎疾患や尿路系の異常、糖では糖尿病、血液では尿路系の炎症や結石が疑われる。ただし、これらは疾患がなくても疲労が原因である場合もある。ウロビリノーゲンの量や尿の比重も臓器の疾患を示唆する。ウイルス、細菌が混じる場合には泌尿器系の感染症が疑われる。薬物・毒物等を摂取した場合には固有の代謝産物が検出される。妊娠した女性からはヒト絨毛性ゴナドトロピン (HCG) という特有のホルモンが検出される。
簡単な尿検査は試薬を用いて色の変化や沈殿の有無を調べるもので、妊娠の検査であれば数分程度で確認できる。近年では質量分析の発展によってきわめて微量の成分でも検出が可能となっており、スポーツ競技でのドーピング検査などで使用されている。
利用
尿に含まれる尿素は窒素を多く含むため、肥料として古来から利用されてきた。尿素が微生物によって酸化されて火薬の原料となる硝酸カリウムが生じることも古くから知られており、硝石が手に入りにくい地域では貴重とされた。
生物の尿には各種の生理活性物質が含まれており、精製することで様々な医療用の尿由来製剤が生産されている。代表的なものとしては排卵誘発剤のHMG製剤、白血球減少症治療剤のミリモスチム(mirimostim、商品名ロイコプロール、糖蛋白質)、酵素阻害剤のウリナスタチン(商品名ミラクリッド)、線維素溶解酵素剤ウロキナーゼなどがある。ただし近年ではクロイツフェルト・ヤコブ病とのかかわりから利用には慎重な態度がとられている[1]。
漢方薬では「童子尿」として尿が薬用に用いられており、民間では健康法として尿療法が行われている。
イヌやネコなどの動物では、尿はマーキングに使用される。
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